~ 나눔의 씨앗으로 만드는 어르신이 행복한 세상 ~ 후 원 신 청 서 후원자번호 : 20 M
후원자명			생 년 월 일		. . .
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후원방법	□ CMS 자동이체 □ 자동이체 □ 내방 정기후원 □ 비정기후원 ※ CMS자동이체는 직접 은행을 가지 않아도 복지관을 통해 후원 자동이체를 신청하는 편리한 방법입니다. (후원자와 예금주가 다를 경우 예금주 주민등록번호도 필요함)
입금계좌	□ CMS / 부산은행 / 082-01-025394-1 / 부산광역시노인종합복지관 □ 자동이체 / 부산은행 / 021-01-055430-1 / 부산광역시노인종합복지관
출금계좌	은 행 명			예 금 주
	계좌번호
이체개시일	20 년 월 일 부터
정기이체일	□ 5일 □ 15일 □ 25일 □ 말일
후원금액 (월이체금액)	□ 5,000원 □ 10,000원 □ 20,000원 □ 30,000원 □ 50,000원 □ 100,000원 □ 기타 ( 원)
후원금 사용처	후생복지사업(무료급식, 이‧ 미용) / 평생교육지원사업 / 상담사업 / 경로당활성화사업 / 지역복지협동사업 外 기타 노인복지사업
후원동기	□ 주위권유(추천인 : ) □ 소식지 및 안내지 □ 홈페이지 등 인터넷을 통해
위 CMS 출금이체 약관 및 금융거래정보의 제공 동의서에 따라 위와 같이 후원금 출금이체 거래를 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 : (인 또는 서명) (신청인이 만 14세 미만 미성년자인 경우 보호자 성명 필수) 보호자 : (인 또는 서명) 부산광역시노인종합복지관장 귀하 E-mail : goldage1875@hanmail.net / 팩스 : (051)853-1875

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20 년 월 일
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